每天早上七點整

受檢者蜂擁而至

我們超聲科的同事們

早已在儀器旁候檢

每天都能查出這樣那樣的小腫瘤

還有疑似癌癥的占位都被一一檢出

篩查過程看似平淡

突然有一天卻炸鍋了

待張醫(yī)生去追蹤時，患者已杳無音訊。

8天后，患者來了

她拿了一大堆檢查單和活檢結(jié)果到我科質(zhì)問：“xxx省部級醫(yī)院說我左乳是癌癥，右乳是良性的，而你們說是惡性的，我有這么倒霉嗎？我明天準(zhǔn)備在你們?nèi)会t(yī)院做左乳手術(shù)，右邊的你們要給我個說法。”

看到這陣勢

科里的醫(yī)生們糾結(jié)了

省部級醫(yī)院超聲及鉬靶檢查均診斷良性

難道真的是我們診斷有誤嗎？

壓力山大??！

但是，作為主任，我責(zé)無旁貸。

再次給患者檢查右側(cè)乳腺占位，經(jīng)過反復(fù)仔細(xì)地檢查，我還是堅持我院的診斷，右乳癌可能性很大，肯定外院診斷有誤。經(jīng)過解釋和溝通，確定了兩全其美的手術(shù)方式。

最后手術(shù)病理診斷證實：

雙側(cè)原發(fā)性同時性乳腺浸潤性癌

有必要科普一下：

這位患者兩側(cè)的乳腺腫瘤都只有8-9mm，小于10mm屬于微小癌。按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，漏診也屬于正常，這說明我們張鵬醫(yī)師的檢查有多仔細(xì)、多負(fù)責(zé)。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。臨床上以單側(cè)乳腺癌多見，雙側(cè)發(fā)生者較少，雙側(cè)原發(fā)性乳腺癌占乳腺癌的1.8%-7.7%，且大多為先后發(fā)生，同時發(fā)生者很少見。一般發(fā)生于40歲，較單側(cè)乳癌發(fā)病年輕約10歲，年齡在40歲以下發(fā)病機(jī)會明顯增加。絕經(jīng)前較絕經(jīng)后發(fā)病率高，此患者42歲。這么少見的病例被我們及時發(fā)現(xiàn)，得益于我們平時對業(yè)務(wù)的努力鉆研和仔細(xì)檢查。

我和張鵬醫(yī)生作為黨員醫(yī)生，初心就是做合格黨員、合格醫(yī)生。不停地學(xué)習(xí)、不停地總結(jié)，善待每一位病人，讓惠民政策落到實處，這就是真實寫照。這種早期發(fā)現(xiàn)就等于救了她，給了她下半輩子的幸福，雖說漏診也在情理之中，但我們一定要盡量去減少或避免。

診斷雙側(cè)原發(fā)性同時性乳腺癌

我們何來自信？

我們的自信來源于

“打造蘆淞區(qū)醫(yī)療中心”的道路自信

扎實業(yè)務(wù)的理論自信

規(guī)范化檢查的制度自信

銘記醫(yī)學(xué)生誓言的文化自信

不少慕名到我科會診的疑難雜癥

就是沖著我們的這份自信而來的！