四歲本是天真活潑的年紀(jì)

可是小涵涵卻生活在了無(wú)聲的世界

2歲時(shí)小涵涵天真可愛(ài)，又大又黑的眼睛，胖嘟嘟的小臉，鄰居們都喜歡她，小涵涵童言無(wú)忌，逗得鄰居們開(kāi)懷大笑。

可是到了3歲的時(shí)候，小涵涵卻不愛(ài)和人交流了。對(duì)父母和鄰居的言語(yǔ)置之不理，粗心的涵涵父母以為是小涵涵的脾氣性格發(fā)生了改變，沒(méi)有加以重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小涵涵說(shuō)話(huà)越來(lái)越少，聲音越來(lái)越大，才著急起來(lái)，帶著小涵涵四處求醫(yī)。

家里條件并不寬裕的小涵涵父母此時(shí)是追悔莫及，正在焦急犯難時(shí)，聽(tīng)到家里親戚稱(chēng)株洲市三三一醫(yī)院耳鼻喉科很不錯(cuò)，可以去試試。小涵涵一家馬上來(lái)到了我院，在門(mén)診陳映輝主任檢查后對(duì)孩子的情況深表同情，也為孩子的將來(lái)而揪心，與家長(zhǎng)商議后，建議在耳鼻喉科住院手術(shù)治療，嘗試最大程度提高殘留聽(tīng)力。

陳映輝主任和耳鼻喉科醫(yī)生共同努力，為涵涵進(jìn)行“腺樣體切除+鼓膜穿刺+鼓膜置管術(shù)”，術(shù)中從鼓室內(nèi)抽吸出大量黃褐色膠凍樣液體。第二天小涵涵便能對(duì)父母的聲音作出正確的反應(yīng)，與父母的溝通情況也極大改善。

分泌性中耳炎 是以中耳積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，各個(gè)年齡均可發(fā)病。

它到底是怎么回事呢？

這要從耳朵的結(jié)構(gòu)說(shuō)起。

耳由外耳、中耳和內(nèi)耳三部分組成。

中耳通過(guò)鼓膜與外耳分隔，通過(guò)咽鼓管與外界相連。而發(fā)生分泌性中耳炎時(shí)，鼓膜是完整的，所以就要考慮另外一個(gè)通路——咽鼓管了。

咽鼓管是連接中耳和鼻腔的唯一通道。

當(dāng)出現(xiàn)外感、鼻咽部疾?。ㄈ绫茄住⒈歉]炎等）時(shí)，炎癥就會(huì)沿著咽鼓管蔓延至中耳腔，引起中耳粘膜水腫，粘膜下毛細(xì)血管增生和通透性增加，血管中的血漿滲出到中耳腔形成積液，從而引起分泌性中耳炎。

當(dāng)各種原因（如腺樣體肥大、鼻息肉等）引起咽鼓管通氣功能障礙時(shí)，中耳的氣體被粘膜吸收，中耳出現(xiàn)負(fù)壓，從而導(dǎo)致中耳粘膜的靜脈擴(kuò)張，通透性增加，血清漏出聚積于中耳，也會(huì)引起分泌性中耳炎。

與成人咽鼓管比起來(lái)，兒童的咽鼓管更平（接近水平位），管腔更短，內(nèi)徑更寬，所以炎癥更容易進(jìn)入中耳，引起分泌性中耳炎。

1.聽(tīng)力下降 

急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，以后出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力下降，可伴有自聽(tīng)增強(qiáng)感。有時(shí)候會(huì)隨著體位變化聽(tīng)力時(shí)好時(shí)壞，還有些慢性患者自覺(jué)陰天耳聾加重、晴天耳聾減輕。一些孩子表現(xiàn)為對(duì)大人的呼喚不理睬，被誤以為注意力不集中。

2.耳痛、堵悶感  

急性起病期可出現(xiàn)耳痛，多數(shù)表現(xiàn)為耳堵悶感。嬰幼兒、兒童多以拽耳朵為主要表現(xiàn)。

3.耳鳴  

多呈間斷性，癥狀一般不重。

1.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

2.積極防治感冒及鼻腔、鼻咽慢性疾病。

3.避免氣壓變化，患傷風(fēng)鼻塞及其他鼻病出現(xiàn)嚴(yán)重鼻塞時(shí)，應(yīng)避免乘坐飛機(jī)或潛水。

4.掌握正確的擤鼻方法，以免邪毒竄入耳竅：

擤鼻方法① 先用手指壓住一側(cè)鼻孔，稍用力向外吹氣，對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕即可擤出；一側(cè)擤完，再擤另一側(cè)。

擤鼻方法② 將頭稍微仰起，使鼻涕向后流，再輕輕吸鼻，使鼻涕經(jīng)后鼻孔排出，流入口咽部，再輕輕吐出。

不正確的擤鼻方式容易使分泌物自咽鼓管進(jìn)入中耳，引起分泌性中耳炎。