患者孕22周問：“孕期彩超到底選三維還是四維？二維可以排畸嗎？我產(chǎn)檢的醫(yī)院沒有四維，已經(jīng)做過二維了，還用不用去別的醫(yī)院做一下四維？”

患者問：“請問唐氏兒做四維彩超時能看得出唐氏兒特征嗎？假如特征不明顯的也能看得出來嗎”

患者孕19周問：“:做四維彩超檢查幾個月是最佳時期呢？”

    因平常工作中經(jīng)常被患者這樣咨詢，今天我就來向大家介紹一下什么是系統(tǒng)超聲檢查？與三維、四維的區(qū)別？

    胎兒系統(tǒng)超聲檢查與三維、四維超聲檢查是兩個不同的概念，前者指的是一種產(chǎn)前超聲檢查的類型，后者是產(chǎn)前超聲檢查中所用的兩種成像方式，目前有很多孕婦及家屬容易把這兩者相混淆。

    各種檢查所針對的孕婦情況不同，檢查的要求也不同。其中中晚孕系統(tǒng)超聲檢查是主要篩查胎兒結(jié)構畸形，又俗稱“排畸檢查”，此種檢查要求較高，對超聲醫(yī)師、儀器設備、檢查所需的時間、檢查內(nèi)容、檢查時孕周大小均應嚴格要求，不是所有超聲醫(yī)師、所有醫(yī)院都能進行此種超聲檢查的，這種類型超聲檢查，我們建議在具有產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)院進行，通過這種系統(tǒng)胎兒超聲檢查，提高胎兒畸形的檢出率，降低嚴重缺陷胎兒出生，提高我國出生人口素質(zhì)。未取得產(chǎn)前診斷技術服務資格的醫(yī)療保健機構在進行常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)可疑病例，應出具超聲報告，同時必須將可疑病例轉(zhuǎn)診至開展產(chǎn)前診斷技術的醫(yī)療保健機構。

    大家很多把這種檢查誤認為三維四維超聲檢查。而三維四維是超聲檢查的兩種立體和立體動態(tài)成像方式，可用在以上四種類型中任何一種類型的超聲檢查中，還包括婦科子宮檢查中。二維超聲是三維四維超聲的基礎，在此基礎上，三維四維超聲能提供更多的診斷信息，例如用于胎兒的表面成像，如拍照片等，某些二維成像所不能顯示的平面，可通過三維成像獲得，可對診斷有所幫助。但三維四維超聲對于胎兒在宮內(nèi)的位置，羊水的多少、孕婦腹壁的厚度等的要求更高，因此主要的診斷工作還是由二維超聲完成。

    因此，建議在孕期檢查時，還是應以普通彩超為主，在二維超聲檢查中發(fā)現(xiàn)異常，可考慮四維超聲或者其他檢查。