在全國著名泌尿外科專家、張教授的指揮下,由泌尿外科段俊鋒主任領(lǐng)銜于(2017)年(9)月(20)日,順利完成了龍激光手術(shù)系統(tǒng)裝機后的正式首秀--龍激光前列腺汽化切除術(shù)。
對于老年人來說,前列腺增生往往不可避免。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。如果出現(xiàn)排尿無力、尿線變細和尿滴瀝等癥狀時就需咨詢就診了。中國60歲以上老齡人口已超過2億,而男性60歲以上的有50%可能性會出現(xiàn)前列腺增生,其中有不少需要通過手術(shù)治療。
隨著激光技術(shù)的迅猛發(fā)展,已有多種激光技術(shù)被應(yīng)用于前列腺的治療。與常規(guī)手術(shù)刀相比,激光手術(shù)失血少,有望克服BPH臨床治療過程中面對的諸多問題。目前,光源主要包括鈥激光、綠激光、2 μm激光以及龍激光等。其中,龍微米激光治療系統(tǒng)是用來治療BPH的最新技術(shù),該技術(shù)應(yīng)用高能激光對前列腺組織汽化和切割,具有良好的術(shù)中止血功能。與傳統(tǒng)的開放式手術(shù)和經(jīng)尿道電切、經(jīng)尿道激光汽化手術(shù)相比,具有更大的優(yōu)勢:出血少、創(chuàng)傷小、痛苦小、并發(fā)癥少、安全性高、體表無創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)快。尤其對于高齡和體弱患者,更具優(yōu)勢。它是一項綜合了目前經(jīng)尿道電切和經(jīng)尿道激光汽化手術(shù)各種優(yōu)點的最新技術(shù)。目前我院泌尿外科已經(jīng)成功為10余例實施了經(jīng)尿道前列腺龍激光碎石術(shù)。減輕了患者近期和遠期損傷,為廣大老百姓帶來“福音”!
龍激光治療系統(tǒng)的優(yōu)勢:
⑴“汽化+切割”同時進行,我們拿桔子作比方,桔瓣是增生部分(增大的移行帶),桔皮是前列腺外周帶(受增生的移行帶擠壓變薄),桔瓣和桔皮之間是新形成的外科包膜(假包膜)。龍激光可以很溫柔地沿著外科包膜將桔皮與桔瓣分離,由于電極汽化具有止血作用,封閉了所有血管,所以分離過程幾乎不會出血。龍激光“汽化”的同時進行“切割”,既有良好的止血效果,又能快速地切下“桔瓣”。它以局部汽化模式把“桔瓣”一塊一塊地切割下來,組織塊的大小由術(shù)者控制,切下來的組織碎塊被沖洗液迅速沖洗出體外,無需使用粉碎器,且沖出來的組織可用作病理分析。
⑵手術(shù)速度快,出血少。綠激光以“汽化”的方式去除組織,鈥激光以“精確切割”的方式剜除組織,龍激光以“汽化+切割”同時進行的方式工作,當(dāng)激光照射到增生組織時,強大的能量瞬間被水吸收,產(chǎn)生強烈效應(yīng),達到汽化切割、取出組織的目的,手術(shù)創(chuàng)面立即凝固止血,手術(shù)時間大大縮短,手術(shù)速度成倍提高,術(shù)中出血大大減少。
⑶激光在組織中的穿透深度僅有0.3毫米,去除增生組織后留下的凝固層只有1毫米。可迅速有效地去除增生組織,其碎塊能像前列腺汽化術(shù)一樣沖洗出來,不會出現(xiàn)組織水腫、壞死等不良反應(yīng)。
⑷更安全、并發(fā)癥少:激光手術(shù)系統(tǒng)的工作范圍在光纖前端的2毫米以內(nèi),2毫米以外的組織將不會受到任何損壞,操作的安全性非常高。該手術(shù)對高齡老年及并發(fā)癥多的病人更適合,不受限于前列腺增生的大小?! ?/P>
(5)手術(shù)適應(yīng)癥放寬,登頂前列腺診療極“腺”,尤其適用于高血壓、糖尿病、冠心病等高危的患者,以及長期服用抗凝藥物的患者,不需要停用抗凝藥即可手術(shù)。
目前,我院采用該技術(shù)治療的患者中,未出現(xiàn)術(shù)后出血、尿失禁、術(shù)后復(fù)發(fā)等并發(fā)癥,標(biāo)志著醫(yī)院對該技術(shù)的應(yīng)用已達到國際領(lǐng)先水平。另外,龍激光除了廣泛應(yīng)用于治療前列腺增生外,也可用于膀胱腫瘤、尿道狹窄、輸尿管息肉、腹腔鏡腎切除等。
無出血前列腺微創(chuàng)切除術(shù)---全市首臺龍激光手術(shù)